Euthanasie
|
Palliatieve sedatie
|
Doel: Levensbeëindiging bij uitzichtloos en ondraaglijk lijden. |
Doel: Het verlichten van ondraaglijk lijden door het bewustzijn van de patiënt te verlagen. Het doel is niet het leven te bekorten of te verlengen. |
Er is geen redelijk andere oplossing voor de situatie waarin de patiënt zich bevindt. |
Het lijden kan niet op een andere manier verlicht worden. |
Kan ook toegepast worden wanneer patiënt nog (lang) niet in de stervensfase is. |
Kan alleen toegepast worden in de stervensfase, als de patiënt minder dan 2 weken te leven heeft. |
Kan alleen op verzoek van de patiënt zelf. Dit verzoek moet uitdrukkelijk en weloverwogen zijn. |
Vaak op voorstel van de arts, in samenspraak met naasten en (indien mogelijk) patiënt. |
Euthanasie is geen recht van de patiënt en geen plicht van de arts. Een arts hoeft niet aan euthanasie mee te werken. |
Palliatieve sedatie is wel een recht. Als er een indicatie is voor palliatieve sedatie mag de arts mag niet weigeren. |
Euthanasie is buitengewoon medisch handelen en valt onder de euthanasiewet. De arts moet controleren of het euthanasieverzoek aan de eisen van de wet voldoet. |
Palliatieve sedatie is normaal medisch handelen. De arts moet zich houden aan de richtlijn palliatieve sedatie van artsenorganisatie KNMG. |
De arts moet een tweede arts (SCEN-arts) raadplegen voor advies. De SCEN-arts moet de patiënt ook bezoeken. |
Er is geen tweede arts nodig. |
De patiënt krijgt dodelijke middelen toegediend. |
De patiënt krijgt bewustzijnsverlagende middelen toegediend. |
Het overlijden is vrijwel onmiddellijk. De arts blijft erbij tot de patiënt is overleden. |
Het kan uren, dagen en soms zelfs weken duren voordat de patiënt overlijdt. De arts blijft er niet voortdurend bij. |
Omdat euthanasie een onnatuurlijke dood is moet de arts meteen na het overlijden van de patiënt de euthanasie melden aan de lijkschouwer. |
Er bestaat geen meldplicht. Een overlijden na palliatieve sedatie is een natuurlijke dood: de patiënt overlijdt aan de ziekte waaraan hij leed of doordat hij geen eten en drinken meer kreeg. |
Euthanasie wordt altijd op zorgvuldigheid getoetst door een Regionale Toetsingscommissie Euthanasie. Bij onzorgvuldigheid loopt de arts het risico op rechtsvervolging. |
Alleen als vermoed wordt dat de palliatieve sedatie niet voldoet aan de richtlijn van de KNMG, wordt het handelen van de arts onderzocht. |